回:面无人色 进食障碍
心理治疗室来了一位女大学生小A。她戴着口罩,捂着胸口,忧心忡忡,面无人色。
小A自称是个吃货,可每次大快朵颐之后又会非常的自责及害怕,生怕一不留神就变成了人见人嫌的死胖子。
“我的直觉告诉我不能再胖了,但是减肥没有那么容易,每块肉都有它的脾气。”
于是,在一个月黑风高的夜晚,隔壁同学支了一个大招:“抠喉催吐大法”,既能不亏待胃大人,又能让自己心安。
嘿,一开始,果真!小A激动得几乎涕。可好景不长,小A发现自己越来越不能控制自己饮食的欲望,无法阻止地暴饮暴食。渐渐的,“抠喉催吐法”已成功升级为“腹肌压力法”,小嘴一张,腹肌一吸,胃里的食物就排山倒海全出来了。
再后来,小A每天都在纠结:要不要吃哩?吃什么嘞?吃了之后要不要吐掉呢?无法集中注意力学习,甚至无法安心处理日常生活事宜,脾气也变得越来越暴躁。由于反复催吐更出现了胃部不适、头晕、周身乏力等症状,连月经都好几个月没来了。悔不当初。
经过心理治疗,我们了解到:小A小学时体型较胖,曾经受到过同学的取笑,埋下了自卑的种子。
进入大学后,她交了一个男朋友,爱情的动力让她开始减肥。她每天都不吃早餐,午餐仅为一个苹果,晚餐就是一杯牛奶,饿了就喝水和睡觉,两个月瘦了20斤!!
可是,不久后,男朋友还是离开了她。
分手后,小A一度用食物取悦自己,却又隐约觉得分手的原因是自己不够苗条。强烈的心理冲突愈变愈烈,于是赫然中了黯然销魂掌第十五式——面无人色。
来我科就诊后被诊断为进食障碍。
进食障碍(EatingDisorder,ED)是指在心理因素、社会因素及特定的文化因素的交互作用下导致的进食行为异常,包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐,不包括童年期拒食、偏食和异食。
神经性厌食的主要特征是患者用节食等各种方法有意地造成体重过低,拒绝保持低的标准体重;而神经性贪食的主要特征是反复出现的暴食以及暴食后不恰当的抵消行为,如诱吐、滥用利尿剂或泻药、节食或过度运动等。
临床资料显示,发病人群多见于女性,发病年龄多在18-20岁。
我们给小A服用了缓解焦虑、改善情绪的药物,辅以系统规律的心理治疗,陪她探索意识与潜意识的冲突,让她明白了呕吐与情绪以及心理压力的关系,纠正了她的非理性认知,启发她重新认识自己、接纳自己,并指导她遇到压力时如何采取更积极的应对方式。
几个月后,小A来复诊,只见她面色红润,笑语晏晏,宛若新生。她表示早已恢复了正常的生活及学习,下一个小目标是:做微胖界的女神!
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