谈谈春季高发的精神障碍
精神疾病为什么是春季高发?
我们常说的精神病患者,从严重程度上来说分轻性和重性。
轻性患者有自知力,能够主动求医,基本适应社会生活,对家庭,社会造成危害。而一些重性精神障碍患者则存在明显的精神异常,自知力缺失。重性精神障碍中的精神分裂症和双相障碍(躁狂发作)、偏执性精神病患者发病时,具有一定的伤人毁物的风险,究其原因可能并不遵循正常的逻辑。
在春季,天气回暖,新陈代谢进入旺盛期,导致体内神经递质分泌发生变化,容易产生情绪波动和精神活动上的变化,也使得精神行为发生异常改变,促使精神障碍发病或复发。
从临床经验来看,每到春天,前来求诊精神障碍患者就开始变多。而这个「临床感觉」,也被一些流行病学调查数据所证实,一项2012年研究也提示,住院的精神疾病患者从2月份开始增多,4月份达到顶峰。
警惕重性精神障碍高发
前段时间,「武汉面馆砍头案」也可能就是一起重性精神障碍患者造成的惨案。也许你和他从来都没有任何交集,此时只因在人群中多看了他一眼,就有可能小命不保了,因为在他看来,你就是想要害他,他只是自我防卫而已。
基于疾病的特殊,我们都应提高警惕。这也关系到重性精神疾病患者的管理,由此,我们尽可能做到:
(1)发病入院充分治疗,后定期随访;
(2)科普疾病知识,及早发现复发,防止病情恶化;
(3)终身治疗,专人陪护。病情缓解的患者可培养工作技能。
精神障能否成为一张「免罪牌」?
4月1日,「南京6.20宝马肇事案」一审宣判,被告人被判处有期徒刑十一年。肇事司机被鉴定在作案时患「急性短暂性精神障碍」,有限制刑事责任能力,曾一度颠覆了很多人对精神病的认知,质疑「急性短暂性精神障碍」是精神病?
首先急性短暂性精神障碍确实存在,属于精神障碍的一种。
DSM-IV命名为「短暂精神病性障碍」。这是「一组起病急骤,以精神病性症状为主的短暂精神障碍,多数病人能缓解或基本缓解」的疾病。
诊断标准为:「片断妄想,或多种妄想;片断幻觉,或多种幻觉;言语紊乱;行为紧张或紧张症(四项至少符合一项),包括分裂样精神病、旅途性精神病、妄想阵发、待分类的急性短暂精神病性障碍四种类型。」
肯定的是:「精神障碍」不能成为交通肇事以及刑事案件的「免罪牌」!
按刑法规定:精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。尚未丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚。
怎样识别早期精神障碍?
精神障碍疾病是可防可治的。早发现、早治疗直接影响着疾病的转归与效果。那么如何识别身边的早期精神障碍患者尤为关键,简单归纳早期精神疾病的临床表现:
,感知觉障碍
患者往往会出现视物变形,内感不适等感觉障碍。会产生对客观事物不正确,歪曲的错觉;幻听、幻视、幻味、幻触等等。
第二,思维障碍
常见多疑、妄想(被害妄想,关系妄想等),比如,总怀疑自己被跟踪监视。
思维破裂,比如你问他:“你叫什么名字啊?”他可能会回答:离离原上草,一岁一枯荣......"
第三,情感障碍
情感低落:消极悲观,对事物失去兴趣,自我评价低;情感高涨:轻松愉快,兴高采烈。自我感觉超棒,自我评价很高,易激惹。焦虑等。
第四,行为障碍
表现有孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性,生活懒散,无意向要求(意志减退),工作、学习、交往没有兴趣,能力明显下降,社会功能受损。
还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。
后,我要说是,精神障碍疾病是一类常见病。
但由于部分患者缺乏自知力,不会主动求医,其家人常存在羞耻感,往往讳疾忌医,同时也受到一定的社会歧视,因而就诊率、普遍较低。
实际上,及早识别,通过药物及其它的一些治疗方法是可以控制病情,让他们像一个正常人一样生活、工作,融入社会。
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