1.急性应激障碍适应障碍与急性应激障碍同属心理伤口后应激障碍，两者在病因方面难以阐明孰轻孰重。主要辨别在于临床表现和疾病过程;急性应激障碍有异乎寻常的应激事情，发病敏捷，表现多在数分钟到数小时以内充分发展。以精力运动性兴奋或精力运动性抑制为突出表现，而不是以情绪和行动反常为主。此外，可伴有一定程度的意识障碍，不能回想。病程缓解也快，通常为几小时至1周以内。

2.重度抑郁症适应障碍与抑郁症的辨别在情绪上有时难以辨明，这需求有临床的实践经验，并无肯定的辨别规范。通常讲，抑郁症的情绪异常较重，并常呈现消沉想法，甚至有自杀的妄图和行动。临床相有迟早变化。从病程来看可循环发生，不少病人还有躁狂相发生。

3.焦虑症主要是与广泛性焦虑症的鉴别。本病不仅病程较长，且常伴有明显的自主神经系统失调症状，睡眠障碍也很突出。病前往往无何值得重视的强烈的应激源可寻。

4.人格障碍人格障碍在习惯障碍发病上不行忽略，人格障碍是习惯障碍发病的重要要素，但不是临床相的显着体现。实践中可见人格障碍能被应激源加重，但人格障碍早在幼年时期即已显着，应激源不是人格障碍构成的主导要素。病人并不为人格异常所烦恼，而基本上继续到成年甚至毕生。在此也要指出，人格障碍病人呈现新的表现，契合习惯障碍确诊标准时，两个确诊应一起并列，如偏执性人格障碍和郁闷情绪的习惯障碍。

5.躯体疾病引起的情绪障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征，病人因为这些症状如心血管病、脑血管病等反复就医，各种医学检查和医生的解释均不能打消其疑虑。此时患者可能出现焦虑抑郁状态，要同适应障碍鉴别。