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婴儿羊角风症状

2019-03-11 08:12来源:★郑州金水中医院 进入精神科专家答疑区 点击咨询专家

   婴儿羊角风是儿童时期最常见的一种良性部分性羊角风,有明显的遗传倾向,婴儿期的羊角风发作如治疗不及时则会影响孩子正常的成长发育。由于婴儿羊角风症状不明显,易被忽视,家长应多注意孩子平时的症状表现,婴儿羊角风在临床上有多种类型。

  在临床上婴儿羊角风分为两大类型:婴儿良性部分性羊角风和婴儿良性肌阵挛性羊角风。婴儿良性部分性羊角风

  婴儿良性部分性羊角风为婴儿期特发性羊角风,可能和遗传性惊厥易感有关。患儿常有良性惊厥家族史。发病年龄在3-20个月,多数患儿在1岁内起病。根据发作特点及遗传学特征又分为两种类型:

  1、良性婴儿惊厥,发作可出现在清醒或睡眠时。清醒时的发作表现为运动突然减少或停滞,反应减低或凝视无动,惊厥性症状包括双眼同向性偏视,头或躯体转向一侧,轻微的阵挛性运动可累及眼肌、面部及肢体。肌张力可有轻度增高。睡眠中发作时哭闹常为最初的表现,继以轻微的惊厥症状。半数病人发作后期有简单的自动症表现,如咂嘴、咀嚼、流涎、吞咽等口部进食性自动症,或肢体的无目的运动(躯体自动症),但缺乏复杂精细或半目的性的自动症。

  2、良性家族性婴儿惊厥患儿中女性更多见。发作时表现为运动停止,呆滞,头和眼向一侧偏转,全身肌张力增高或伴有紫绀,继而一侧肢体阵挛性抽动,可扩散为双侧同步或不同步的阵挛运动。发作间期脑电图正常。在连续成串的发作之间,顶枕区可记录到一侧性的慢波和棘慢波。发作期脑电图的募集性节律始于一侧的中央一枕区,并相继扩散到一侧半球及全脑。

  婴儿良性肌阵挛性羊角风,为婴儿期特发性羊角风,可能和遗传有关。部分患儿有羊角风或热性惊厥家族史。患儿出生后精神运动发育正常,神经系统检查、神经影像学和实验室检查正常。目前报道有两种类型的婴儿良性肌阵挛性羊角风。

  1、婴儿良性肌阵挛性羊角风,是一种相对少见的年龄依赖性特发性全身性羊角风,在3岁以内的羊角风儿童中约占2%。男孩多见。起病年龄在4个月至3岁。发作表现为全身性粗大肌阵挛抽动,引起上肢屈曲,严重时可将手中东西扔出,如累及下肢可致跌倒,轻的发作仅为点头,甚至只见闭眼,以致很长时间都未引起父母的注意。发作频率不等。发作主要出现在清醒时,无触发因素。

  2、婴儿反射性肌阵挛性羊角风,起病年龄在6~21个月。发作主要由突然的外界刺激如声音或触觉刺激引起,表现为孤立性的全身性肌阵挛或短暂成串的肌阵挛抽动,上肢更为明显,类似于过度的惊跳反应。如果患儿预料到这种刺激则不会引起发作,因而重复刺激时仅第一次刺激可引起发作。清醒和睡眠时均可诱发肌阵挛发作。半数以上病例在发病数月后可出现自发性肌阵挛发作,多发生在困倦或睡眠时。


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