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精神疾病家族中有『变色龙』

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2017-08-19

许多精神障碍常以各种躯体不适作为症状而掩盖其精神症状,患者往往就诊于综合医院,造成误诊误治,给病人及家属带来精神上和经济上的负担。其中常见的有以下几种:

1.抑郁症:部分抑郁症患者以失眠、头痛、头晕、心悸、胸闷、心慌、气短、四肢麻木、腹胀、便秘、腹泻为突出表现,常反复就诊于综合医院各科,各种化验、物理检查没有异常,“对症治疗”效果往往不佳。

2.焦虑症:部分广泛性焦虑患者发作时常伴有心悸、心跳加快、气促、头晕、出汗、面部发红或苍白、吞咽梗咽感、胃部不适、恶心、腹痛、消化不良。惊恐障碍发作期间有心悸、气短、手足发麻、喉头堵塞感、胸闷、胸疼、呼吸困难、窒息感、上腹部不适、多汗、头昏头涨。上述表现类似于急性心肌梗死发作、二尖瓣脱垂、低血糖、甲状腺功能亢进,因此许多患者在发作时,常就诊于内科,极易被误诊为这些疾病。

3.疑病症:患者对自身健康或疾病过分担心,常怀疑自己已患了某种不可的疾病,如艾滋病、麻风病等,尽管多次反复检查的结果均不支持患者的揣测,医生也再三解释,患者仍坚信不移,往往足迹遍布各大综合医院。有时医生把这些疾病当作器质性疾病加以治疗,或者为明确诊断让患者做一些辅助检查,结果使患者更加相信自己患了严重的疾病,从而使疾病迁延不愈、慢性化。

4.癔症:躯体转换性癔症障碍患者,可表现痉挛发作,肢体震颤、抽动、瘫痪,失语,失音,感觉障碍,易被误诊为神经系统损害。

5.躯体化障碍:指心理冲突通过某种未知的机制转化为躯体症状而表现出来,特征为症状多种多样,反复出现,时常变化,可涉及身体任何系统或任何部位,如反复出现的嗳气、反酸、呕吐、恶心、肠胀气或皮肤痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛、蚁走感等。

6.躯体变形障碍:多见于青春期少男少女,患者坚信自己身体外表,如鼻子、嘴唇等部位存在严重缺陷或觉得很难看,要施行矫形手术,但实际并非如此。有的患者则坚信自己身上发出难闻的气味,使别人闻后难受,有的患者则坚持认为自己的牙齿排列不整齐,要求进行矫正。这些观念不为解释所动,带有明显情绪色彩,有时往往被当成“无理取闹”。

因此,综合医院临床医生在遇到久治不愈的躯体不适时,要想到有这些病的可能性,要善于刨根问底,通过对患者内心体验的询问,通过对躯体不适症状的细致分析,来发现隐藏在躯体不适后面的精神障碍。作为患者,当您被苦不堪言的躯体不适纠缠时,不妨去看一下精神科医生,或许能收到意想不到的效果。

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