一、社交恐怖症的表现

主要是害怕受到众人的注视，害怕当众出丑，害怕演讲等场合，害怕当众进餐等，根据具体表现可分为：1）赤面恐怖：跟别人说话总感到不安，脸红，担心说错话；2）对视恐怖：不敢与别人对视，以至于眼睛不知道看哪里好，东张西望回避与人交往；3）对人恐怖：害怕在公共场合遇见熟人，或不敢见陌生人；4）异性恐怖：害怕与异性接触，尤其是不敢相亲和谈恋爱；5）广泛社交恐怖症：不敢出门，不敢与人交往，甚至脱离社会，无法工作，有的患者可伴有回避型人格障碍。

二、社交恐怖症的病程和预后

往往青少年期发病，无明显诱因起病，也有因挫败感导致社交恐怖。由于社交恐怖症常被误认为是害羞、胆小而忽略，使我国的患病率无法统计，但女性患者远远多于男性。一般病程呈慢性，半数患者社会功能受损。一般起病年龄大，受教育程度高的患者预后好。

三、社交恐怖症的治疗

1、药物治疗：经典治疗社交恐怖症的药物为单胺氧化酶抑制剂，以吗氯贝胺效果较好，但由于此类药物极易引起血压升高，不能与其它药物合并使用，风险较高，目前主要使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。也可以合并苯二氮卓类、β-受体阻滞剂等，缓解心悸、焦虑等症状。

2、认知行为治疗

1）暴露：包括联想暴露和现场暴露两种方式。让患者想象进入自己害怕的社交或演讲环境，焦虑情绪逐渐减轻后，再转为现场暴露，即鼓励患者进入公共场所，当众进餐，当众演讲，直至逐渐适应。

2）认知重建：主要针对自我评价低，害怕别人瞧不起自己的患者，帮助患者对自我有一个正确客观的认识。

3）社交技能训练：采用模拟、扮演、角色表演和指定练习等方式，帮助患者学会适当的社交行为。